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虫歯について
こんにちは。
世田谷区の祖師ヶ谷大蔵駅前歯科・矯正歯科、歯科助手の宮本です。
今日は虫歯についてお話しします。
歯の表面についたプラークに虫歯を作るミュータンス菌がすみつき、糖分を栄養にして酸を出します。
この酸は歯の表面の硬いエナメル質を溶かし、 その部分に穴を開けます。これが虫歯の始まりです。
虫歯は自然治癒しないので、 治療しないとどんどん歯の奥まで進行していきます。
虫歯の原因には①細菌②歯質③食べ物④時間の4つがあげられます。4つの条件が重なった時に虫歯が発生します。
虫歯には5つの段階があります。虫歯の中では1番軽症なステージ1から順番に説明していきます。 ステージ1(CO)
まだ発生して間もない初期虫歯のことを言います。
歯の表面に穴はできておらず、多少色が濁っている程度です。 この段階だと治療を必要としないことも多く、 メンテナンスをしっかりと行いながらフッ素塗布などの予防処置を することで歯の再石灰化をはかります。 ステージ2(C1)
歯の1番表面にあたるエナメル室が虫歯になっている状態です。
虫歯部分が暗く変色したりします。
この段階の虫歯だと痛みなどの自覚症状がないので、 自分自身では気づかないことが多いです。
C1の虫歯は麻酔をして虫歯部分のみを取り除き、削ってなくなってしまった所をプラスチック(CR) で詰めて治療完了です。
なので基本的には1回で治療が終了します。 ステージ3(C2)
虫歯が象牙質まで進行してしまった状態です。
冷たいものや甘いもので染みたり、痛みが出てきたりします。
C2の虫歯は、C1の虫歯と同様に麻酔をして虫歯部分のみを取り除き 、型取りをして、部分的な詰め物をします。
虫歯の状態によっては、部分的に詰め物ではなく、 歯全体を覆う被せ物をらする時もあります。
治療回数は、基本的に3回かかります。 ステージ4(C3)
虫歯が歯髄(神経)まで進行してしまった状態です。
この状態になると見た目にも大きな穴が開いている場合が多く、
ズキズキとした激しい痛みが出てきます。
C3の虫歯は、虫歯が歯の神経まで達してしまってあるので、歯の神経の治療( 根幹治療)が必要になります。
根幹治療とは、歯の神経を根から取り除くことです。
根幹の中の細菌に感染した部分を除去し、根幹内を十分に殺菌・ 洗浄したのちに再び細菌感染を起こさないように防腐剤(お薬) を重鎮して根幹を封鎖します。歯の神経のない歯は、 神経のある歯に比べて脆いため、コアという土台を作り、 その上に歯全体を覆う被せ物をしていきます。 ステージ5(C4)
虫歯で歯が完全に溶けて崩壊し、歯根だけになった状態です。
この状態まで進行していると神経も死んでしまっている為、
痛みを感じることはありません。
この状態まで虫歯が進行してしまうと歯を残すことが難しい為、 抜かなくてはいけません。 まとめ
今回は虫歯についてお話ししました。
虫歯はステージが進むほど治療が大変になっていくので、早めに歯医者に行って治療しましょう。 祖師ヶ谷大蔵駅前歯科・矯正歯科 歯科助手 宮本
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